corpo feminino durante a gravidez. Embora a grande maioria seja considerada fisiológica, as modificações cutâneas de ordem cosmética, ainda sim, podem causar angústia à gestante.
Deve-se salientar que muitas dessas modificações irão regredir espontaneamente após o parto.
Quanto à realização ou não de procedimentos cosméticos durante a gravidez, isto ainda é muito delicado.
Muitos medicamentos cosméticos, cosmecêuticos e procedimentos realizados em dermatologia cosmética não são submetidos a testes em humanos que possam contraindicar ou justificar suas indicações.
Sendo assim, a conduta de eleição seria a prevenção e o acompanhamento.
Abordaremos as indicações e contraindicações destes procedimentos durante o período gestacional.
CIRURGIA DERMATOLÓGICA
O período crítico da organogênese no embrião humano ocorre entre o 15 e o 56 dia de gestação. Assim, é indicado evitar qualquer procedimento neste período.
Anestesia local - Não existem contraindicações ao uso de lidocaína associada ou não à adrenalina.
DESOBSTRUÇÃO MECÂNICA - LIMPEZA DE PELE
Algumas mulheres referem melhora da acne durante a gestação, outras observam piora, e cerca de 25% das gestantes notam seu surgimento na gestação.
O tratamento da zcne durante a gestação exige bom senso e o acompanhamento do dermatologista. Medicamentos orais e tópicos habitualmente utilizados no tratamento desta afecção estão proscritos para serem utilizados na gestação.
A desobstrução da acne, para remoção dos comedões, pode ser utilizada durante a gravidez e é uma ferramenta segura que complementa a terapêutica permitida durante este período.
PEELINGS QUÍMICOS
A gravidez é considerada contraindicação relativa à realização de peelings químicos, isto porque não há estudos em humanos sobre sua utilização em gestantes e não se sabe informar sobre sua excreção no leite.
A exposição aos retinóides orais durante o primeiro trimestre da gestação é conhecida pelo seu potencial teratogênico. Entretanto, não existe um consensoem relação à terapia tópica. Não foram relatadas desordens congênitas associadas ao uso da tretinoína tópica na gestação. Por precaução, não se recomenda a sua utilização em mulheres grávidas.
LASER E LUZ PULSADA
Durante a gravidez, os tratamentos com lasers e luzes para uso dermatológico devem ser evitados. Não existe embasamento científico que suporte seu uso. Assim como não existem na literatura relatos de transtornos causados pela aplicação deste tipo de tratamento, mesmo que inadvertidamente , durante a gestação.
Não devem ser realizados na gravidez por causa do alto risco de hipercromia pós-inflamatória, normalmente já bastante prevalente em mulheres não grávidas com melasma. Ademais, durante a gestação, as mulheres têm uma maior tendência a edemaciarem, o que poderá extrapolar o edema que, normalmente, instala-se após o uso de alguns lasers, o que poderia dar um resultado, mesmo que temporariamente, catastrófico à pele destas pacientes.
MICRODERMOABRASÃO
É considerada um procedimento seguro, não invasivo e com poucos efeitos adversos relatados. A gestação NÃO representa contraindicação a sua realização.
PREENCHIMENTO COM ÁCIDO HIALURÔNCIO
Este procedimento não foi estudado em gestantes. Não existem relatos de complicações naquelas pacientes que utilizaram. Apesar, de teoricamente, não se esperar por eventos adversos, já que sua composição é idêntica ao do ácido hialurônico humano, não se deve utilizá-lo durante a gestação.
TOXINA BOTULÍNICA
Não existem estudos suficientes para afirmarmos de sua segurança durante a gravidez ou durante o período de amamentação.
A Definitá acredita que compartilhar informação também faz bem para a saúde!!!
Nosso blog tem por objetivo a informação. Estas informações não poderão, de forma alguma, substituir a consulta com um médico ou com um fisioterapeuta. É imprescindível fazer uma consulta com o seu médico para uma avaliação completa e um tratamento adequado do seu problema.
Fonte: Dermatologia e Gravidez - 1 edição - Adislson Costa, Gilvan Alves, Luna Azulay-Abulafia, Rio de Janeiro: Elsevier, 2009, págs: 447 - 453.
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